耳廓再造术

先天性小耳畸形与外伤性耳廓缺损均需进行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是，耳廓再造术是一个困难、复杂的手术，虽然现在能够做到使再造耳廓的形状和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的软骨属于弹性软骨，而肋软骨是透明软骨，不含弹性纤维，因此再造耳廓的柔软度和弹性还不能和正常耳廓完全匹配。对于要求行耳廓再造术，并能理解手术的困难，对结果有抱现实态度的受术者皆可进行耳廓再造术，否则要慎重。年老体弱者宜配戴假耳，不宜施行耳廓再造术。

1、先天性小耳或无耳，出生后外耳廓很小，仅见一小团肉赘，甚至什么也不剩，多数人外耳道很浅或没有者。此类患者中耳的发育也是不行的，听力受到一定的影响。如果是双侧小耳畸形，就要打开外耳道，或许能增加些听力，如果仅为单侧小耳畸形，其健耳的听力有代偿功能，就没有必要重建外耳道了，即使重建外耳道对听力的改善也没有很大的改进。

1、采用自体肋软骨形成耳支架，无排异，可以依据健侧外耳形状、大小进行个性化雕刻和重塑。

次为放置扩张器，手术很小，一般在局麻下进行。一周后拆线，开始注水，总共需要三周时间。然后休息一个月后行第二次手术再造耳朵，约10天左右。二次手术约二个月左右时间。

1、耳廓皮肤的表皮在进行剥离的时候要注意保留拨皮层，不能太薄，在进行扩张后去除包膜的时候也应该注意其皮瓣的正常血运，剥离的时候不能太深，影响到血运。

常规手术设备、扩张器

• 耳廓再造术效果怎样？耳朵再造手术的材料选用的是受术者自身的肋软骨雕刻而成的，也是有血有肉还有感觉的。而我们现在医疗技术的成熟发展让我们完全能够做出和真的耳朵几乎一样的耳朵来，也就是耳朵再造手术的效果完全达到真耳的程度，当然毕竟是用肋软骨雕刻的，和真耳在质地上会有略微的差异。

• 耳廓再造手术什么年龄段做比较好？由于耳廓缺损会严重影响患者外观，在嘲笑声和歧视中长大是一件很痛苦的事。为了不影响儿童的正常心理发育，耳廓再造术应尽量争取在上学年龄前完成，一般以6岁以后为宜。耳廓再造术主要用于耳廓完全缺如的治疗。